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Evolution cancer du foie
Inversement, les cancers du foie de stade avancé, métastatiques ou en phase terminale seront de mauvais pronostic. Or, ce cancer fait partie des cancers silencieux qui restent longtemps asymptomatiques. Ceci explique son diagnostic tardif et donc son mauvais pronostic, d'autant que les tumeurs hépatiques progressent très rapidement (leur taille peut doubler entre un mois et un an). Caractéristiques de la tumeur Les caractéristiques de la tumeur jouent elles aussi sur le pronostic: Les tumeurs multiples (plus de 3 et notamment dans les 2 lobes du foie) sont de moins bon pronostic que les tumeurs isolées. Les tumeurs qui affectent les vaisseaux sont de mauvais pronostic. Les tumeurs volumineuses (plus de 3 cm) sont plus dangereuses que celles de petites tailles. État du foie Les personnes dont le foie fonctionne correctement présentent un meilleur pronostic vital que les autres. Le pronostic est donc moins bon chez les personnes qui développent un cancer alors qu'elles présentent une cirrhose (300 000 personnes concernées en France; 90% des cancers hépatiques sont associés à une cirrhose), une insuffisance hépatique, ou une hépatite (à l'échelle mondiale, les estimations actuelles font état de 844 millions de personnes touchées par une maladie du foie).
Si vous êtes atteint d'un cancer du foie, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Un pronostic est l'acte par lequel le médecin évalue du mieux qu'il peut comment le cancer affectera une personne et comment celle-ci réagira au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul le médecin qui connaît bien les antécédents médicaux de la personne, le type de cancer dont elle est atteinte, le stade et les caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réaction au traitement peut examiner toutes ces données de concert avec les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic. Un facteur pronostique est un aspect du cancer ou une caractéristique de la personne que le médecin prend en considération lorsqu'il établit un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer réagit à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble et ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l'établissement du pronostic.
La survie au cancer du foie dépend en grande partie du stade au moment du diagnostic (à 63 ans en moyenne). De plus, on sait que le cancer du foie est l'un des cancers digestifs parmi les plus agressifs. Toutefois, ces dernières années, les traitements ont beaucoup progressé, ce qui de manière générale augmente le taux global de survie des personnes malades. Survie au cancer du foie: statistiques générales Cancer primitif et secondaire Le cancer du foie primitif (dans 90% des cas un carcinome hépatocellulaire) touche chaque année plus de 8 200 personnes en France, qui sont à 80% des hommes (6 989 hommes en 2016). En 2012, on recensait 12, 1 cas pour 100 000 hommes et 2, 4 cas pour 100 000 femmes. En comparaison, les cancers secondaires du foie sont en moyenne 35 fois plus nombreux. La classe d'âge la plus touchée chez l'homme est celle des 65-74 ans et chez la femme, celle des 75-84 ans (34% du total dans les deux cas). Rang auquel se situe le cancer du foie Avec ces chiffres, le cancer hépatique se situe au 13 e rang des cancers en termes de fréquence, au 8 e rang chez l'homme et au 18 e rang chez la femme.
Survie selon le stade La survie varie selon le stade du cancer du foie. Les facteurs suivants peuvent aussi affecter la survie au cancer du foie. Il arrive souvent qu'on détecte le cancer du foie seulement lorsqu'il est à un stade avancé, alors qu'il ne peut plus être enlevé par chirurgie. Être atteint d'une maladie du foie, comme une cirrhose, peut affecter la survie. La survie par stade pour le cancer du foie est habituellement consignée sous forme de survie médiane. La survie médiane correspond à la période, habituellement calculée en mois ou en années, qui suit le diagnostic ou le début du traitement au bout de laquelle la moitié des personnes atteintes de cancer seront encore en vie. L'autre moitié des gens vivront moins longtemps que cette période. On ne dispose pas de statistiques canadiennes spécifiques sur la survie médiane associée aux différents stades du cancer du foie. Les renseignements suivants sont tirés de diverses sources et peuvent comprendre des statistiques provenant d'autres pays.
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Vous êtes ici: Information sur le cancer / Types de cancer / Foie / Pronostic et survie / Statistiques de survie Les statistiques de survie au cancer du foie sont des estimations très générales qui doivent être interprétées avec prudence. Puisqu'elles sont fondées sur l'expérience de groupes de personnes, elles ne permettent pas de prévoir les chances de survie d'une personne en particulier. Il existe de nombreuses méthodes différentes pour évaluer et consigner les statistiques de survie au cancer. Votre médecin peut vous expliquer les statistiques relatives au cancer du foie et ce qu'elles signifient pour vous. Survie nette La survie nette représente la probabilité de survivre au cancer en l'absence d'autres causes de décès. Elle permet d'estimer le pourcentage de personnes qui survivront à leur cancer. Au Canada, la survie nette après 5 ans pour le cancer du foie est de 19%, ce qui signifie qu'en moyenne, environ 19% des personnes diagnostiquées d'un cancer du foie survivront au moins 5 ans.
Les éléments suivants sont des facteurs pronostiques et des facteurs prédictifs du cancer du foie. Stade Le stade est l'un des facteurs pronostiques les plus importants du carcinome hépatocellulaire. Le pronostic des personnes atteintes d'un cancer du foie de stade BCLC 0 ou A est plus favorable que celui des personnes atteintes d'un cancer du foie de stade BCLC B, C ou D. Fonction hépatique Le pronostic d'une personne dont la fonction hépatique est réduite à cause de la tumeur, d'une cicatrisation du foie (cirrhose) ou d'une hépatite est moins favorable. Indice fonctionnel L'indice fonctionnel permet d'évaluer à quel point une personne est en mesure d'effectuer des tâches courantes et ses activités quotidiennes. Le pronostic des personnes dont l'indice fonctionnel est faible est moins favorable que celui des personnes dont l'indice fonctionnel est bon ou acceptable. Caractéristiques de la tumeur Le pronostic des personnes qui ont de multiples tumeurs est moins favorable que celui des personnes qui n'ont qu'une seule tumeur.
Toutefois, au niveau mondial, il s'agit du 6 e cancer le plus fréquent. En effet, à l'échelle planétaire, le cancer du foie est beaucoup plus fréquent en Afrique de l'Ouest et en Asie du Sud-est en raison du grand nombre d'hépatites B dans ces régions. Par ailleurs, en Afrique et en Asie, l'âge moyen de diagnostic de cancer du foie est de 45 ans seulement. Causes de l'augmentation de ce cancer Au cours des deux dernières décennies, le nombre de cas de cancer du foie n'a cessé d'augmenter. Cela est dû aux cirrhoses alcooliques qui concernent 700 000 personnes en France (en cas de cirrhose, le malade présente environ 20% de risques de développer un cancer du foie dans les 10 ans), à l'obésité, au diabète, aux hépatites B et C en partie responsables de ce type de cancérisation. Pronostic du cancer du foie: quels facteurs? Bien que, d'une façon générale, le pronostic du cancer du foie soit très sombre (taux de survie relative à 5 ans: 10%), de nombreux facteurs sont à prendre en compte. Stade au moment du diagnostic Plus le cancer du foie est pris en charge à un stade précoce, plus le pronostic sera favorable avec un taux de survie élevé.
Ainsi, 14, 5% des personnes atteintes d'un cancer du foie survivent plus de 5 ans après le diagnostic de cancer du foie. Il serait pourtant simple d'augmenter considérablement ce taux de survie si l'on faisait en sorte de détecter précocement les petites tumeurs, ce qui ne se fait pas à l'heure actuelle.
Sun, 22 Nov 2020 01:32:29 +0000